Cervicale osteochondrose wordt vaker bij vrouwen gediagnosticeerd dan bij mannen. En dit komt niet alleen door de lagere sterkte van het ligamenteuze peesapparaat en de zwakte van het spierkorset. Gedurende haar hele leven is het lichaam van een vrouw onderhevig aan schommelingen in de hormonale niveaus, die de conditie van kraakbeen en botweefsel negatief kunnen beïnvloeden. Maar de methoden voor conservatieve en chirurgische behandeling van cervicale osteochondrose bij vertegenwoordigers van beide geslachten zijn vrijwel hetzelfde.
Kenmerken van vrouwelijke osteochondrose
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom bij vrouwen ontwikkelt en verloopt volgens hetzelfde scenario als bij mannen. Tussenwervelschijven verliezen hun vermogen om vocht vast te houden en beginnen langzaam te verslechteren, waarbij botstructuren, ligamenten en pezen betrokken zijn bij het destructieve proces. Maar vanwege zwakke nekspieren en kwetsbaardere wervelkolomsegmenten verschijnen de eerste symptomen van de ziekte sneller bij vrouwen. Al in de beginfase van de ontwikkeling kan er sprake zijn van ernstig ongemak dat de mobiliteit beperkt.
Opgemerkt moet worden dat vrouwen van elke leeftijd een lagere weerstand tegen stress hebben. Nadat ze hebben geleerd over de onmogelijkheid om osteochondrose volledig te genezen, kunnen ze zichzelf met hun zorgen in een depressieve toestand brengen. Daarom worden antidepressiva, antipsychotica, kalmerende middelen en sedativa vaak opgenomen in therapeutische regimes.
Oorzaken van de ziekte bij vrouwen
De belangrijkste reden voor vaker voorkomende schade aan de tussenwervelschijven bij vrouwen is een afname of toename van het hormoonniveau in het lichaam. Na het begin van de natuurlijke menopauze neemt de productie van oestrogenen, die deelnemen aan de regulatie van de biosynthese van kraakbeen en botweefsel, geleidelijk af. Een verlaging van de oestrogeenspiegels tijdens de menopauze leidt tot schade aan de tussenwervelschijf en veroorzaakt de ontwikkeling van osteoporose (verhoogde botfragiliteit).
Vrouwen letten op hun gewicht, dus weigeren ze vaak voedsel met een hoog calciumgehalte - zure room, kaas, erwten, soja, bonen. En bij het volgen van een dieet neemt niet alleen het lichaamsgewicht af, maar treedt er ook een tekort aan essentiële micro-elementen en vitamines op, wat voortijdige vernietiging van de tussenwervelschijven veroorzaakt.
Symptomen
In de eerste radiografische fase worden tekenen van osteochondrose zwak uitgedrukt. Alleen het oneffen oppervlak van de tussenwervelschijven wordt genoteerd. Daarom voelt een vrouw slechts een klein ongemak in de nek, wat optreedt na fysieke inspanning of een lang verblijf in een positie met haar hoofd naar beneden. Maar geleidelijk neemt de intensiteit van de pijn toe. Het verschijnt niet alleen bij het draaien en kantelen van het hoofd, maar ook in rust. Bij afwezigheid van medische tussenkomst vordert de pathologie gestaag. Als gevolg van wurging door osteofyten en verplaatste schijven van de wervelslagader treden de volgende klinische manifestaties op:
- bloeddrukstijgingen;
- hoofdpijn (cervicale migraine), duizeligheid, duizeligheid;
- verminderde gezichts- en gehoorscherpte, dubbelzien van voorwerpen voor de ogen, oorsuizen;
- vermoeidheid, apathie, slaapstoornissen;
- gevoel van pijn, “coma” in de keel.
Ook is er bij het kantelen of draaien van het hoofd een krakend geluid te horen en is de mobiliteit van de cervicale wervelkolom beperkt.
Diagnose van pathologie
De primaire diagnose kan worden gesteld op basis van een extern onderzoek, klachten van patiënten en de resultaten van een aantal functionele tests om het bewegingsbereik, de reflexen en de gevoeligheid te beoordelen. Om dit te bevestigen wordt radiografie uitgevoerd in 2 projecties. Het onderzoek is niet alleen informatief voor het identificeren van osteochondrose, maar ook voor het vaststellen van het stadium ervan, de mate van schade aan de schijven en wervels. Discografie maakt een gericht onderzoek van de aangetaste tussenwervelschijven mogelijk en als er schade aan de zenuwbanen wordt vermoed, is elektrofysiologische diagnostiek geïndiceerd voor patiënten:
- opgeroepen potentiëlen;
- elektroneurografie;
- elektromyografie.
CT en MRI dienen als aanvullende diagnostische methoden en worden vaak gebruikt om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en complicaties op te sporen - uitsteeksels of hernia's tussen de wervels. Deze onderzoeken worden uitgevoerd met als doel cervicale osteochondrose te onderscheiden van tuberculeuze spondylitis, osteomyelitis, goedaardige en kwaadaardige neoplasmata, spondylitis ankylopoetica en reuma.
Eerste hulp bij exacerbaties
Tijdens een terugval van cervicale osteochondrose treedt er zo'n hevige pijn op in de nek dat de vrouw bang is om haar hoofd te draaien of te kantelen. Om de intensiteit ervan te verminderen, gaat u op een hard oppervlak liggen. Het is noodzakelijk om een lichaamshouding aan te nemen waarin de pijn afneemt. Als op aanbeveling van een arts al een Shants-halsband of een halfstijf verband is aangeschaft, moet deze tijdens het verhuizen worden gedragen.
Het innemen van een tablet van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zal een pijnlijke aanval helpen verlichten. Zalven en gels met NSAID's hebben een uitgesproken analgetisch effect.
Bij het verlenen van eerste hulp wordt afgeraden gebruik te maken van kou of warmte. Vaak treedt een terugval op als gevolg van spierspasmen, en koude kompressen zullen de spanning in de skeletspieren alleen maar vergroten. Droge verwarming is een effectieve manier om symptomen te elimineren, maar alleen als er geen ontstekingsproces in de zachte weefsels van de nek is.
Hoe cervicale osteochondrose bij vrouwen te behandelen
Osteochondrose van welke lokalisatie dan ook kan nog niet volledig worden genezen. Een neuroloog of vertebroloog zal de vrouw zeker de betekenis en principes van de komende therapie uitleggen. De behandeling is gericht op het bereiken van een stadium van stabiele remissie. In dit stadium komen pijnlijke gevoelens uiterst zelden voor en blijft het bewegingsbereik volledig behouden.
Je kunt jezelf niet beperken tot alleen het nemen van medicijnen, omdat medicijnen die schijven en wervels herstellen nog niet zijn gesynthetiseerd. Het is noodzakelijk om alle instructies van de arts op te volgen: fysiotherapie bijwonen, massage-evenementen volgen, deelnemen aan fysiotherapie en gymnastiek.
Vanaf de eerste dagen van de behandeling wordt patiënten aangeraden om Shants-kragen te dragen - orthopedische apparaten die schijven en wervels stabiliseren. Ze voorkomen verplaatsing van wervelstructuren, waardoor de kans op terugval wordt verkleind.
Beoordeling van medicijnen voor behandeling
Soms treedt tijdens exacerbaties van cervicale osteochondrose brandende, doordringende pijn op als gevolg van het beknellen van de wervelkolomwortels. Ze kunnen alleen worden geëlimineerd door intramusculaire injectie van NSAID-oplossingen. En als ze niet effectief zijn, worden medicijnblokkades met anesthetica en hormonale middelen gebruikt. Glucocorticosteroïden worden niet vaak gebruikt vanwege hun negatieve effecten op inwendige organen, kraakbeen en botweefsel.
Een vrouw kan van milde pijn afkomen door NSAID's in de vorm van tabletten of capsules in te nemen. Niet-steroïde geneesmiddelen in de vorm van gels en zalven worden voorgeschreven voor milde pijn, en om de doses systemische geneesmiddelen te verlagen.
| Een groep geneesmiddelen voor de behandeling van cervicale osteochondrose | Therapeutisch effect |
|---|---|
| Chondroprotectors | Herstelt gedeeltelijk het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven |
| Geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren | Elimineer zuurstof- en voedingstekorten en stimuleer regeneratie |
| B-vitamines | Normaliseer de overdracht van impulsen naar het centrale en perifere zenuwstelsel |
| Spierverslappers | Ontspant de skeletspieren, elimineert spierspasmen |
| Verwarmende zalven | Versnel de bloedcirculatie, heb een pijnstillend, anti-exsudatief effect |
| Antidepressiva, kalmerende middelen, kalmerende middelen | Verlicht verhoogde angst, rusteloosheid en slaapstoornissen |
Fysiotherapie, gymnastiek, oefeningen
De meest effectieve manier om osteochondrose te behandelen zijn dagelijkse fysiotherapie-oefeningen. Met behulp van gedoseerde belastingen op de cervicale wervelkolom wordt het spierkorset versterkt, de bloedtoevoer naar weefsels met voedingsstoffen verbeterd en het risico op exacerbaties verminderd. Het is noodzakelijk om onmiddellijk na verlichting van acute pijn met gymnastiek te beginnen. Een fysiotherapiearts maakt individueel een reeks oefeningen voor een vrouw, rekening houdend met haar fysieke conditie en de ernst van de pathologie. Alle bewegingen worden soepel uitgevoerd, met een kleine amplitude. Hierdoor worden de spieren versterkt zonder het kraakbeenweefsel te beschadigen. Welke oefeningen raden fysiotherapeuten aan:
- Ga rechtop zitten en plaats uw handpalm onder uw kin. Probeer uw hoofd te kantelen terwijl u weerstand biedt met uw hand;
- Plaats in zittende positie uw handpalm op uw wang. Kantel uw hoofd opzij en bied weerstand met uw hand;
- sta op, leg uw handen aan uw riem. Draai uw hoofd eerst in de ene richting en dan in de andere, zonder het te veel naar achteren te gooien.
Voor osteochondrose worden patiënten aanbevolen om te zwemmen, yoga, pilates, wateraerobics en nordic walking. Fietsen, hardlopen en het tillen van zware voorwerpen zijn verboden.
Voeding en dieet
Voor cervicale osteochondrose raden voedingsdeskundigen aan om de consumptie van alcohol, koffie en sterke thee te beperken. Deze dranken verstoren de opname van calcium, waardoor het snel uit het lichaam wordt gespoeld. De voorkeur gaat uit naar licht gezouten mineraalwater, fruitmoes en gelei, groentesappen en bessendranken. De optimale hoeveelheid vloeistof om te drinken is 2-2,5 liter per dag.
Je moet fastfood, bewerkte voedingsmiddelen, gerookt vlees en vet vlees opgeven. Het dagelijkse dieetmenu moet bestaan uit vers fruit en groenten, ontbijtgranen, gedroogd wit- of roggebrood en zuivelproducten. Kalkoen, kipfilet, konijn en lamsvlees zijn gezond. 2-3 keer per week moet je wat vette vis eten, zoals zalm of Noorse haring.
Het is beter om gefrituurd voedsel volledig te vermijden. De nuttigste producten worden in folie gebakken, in water gestoofd of gestoomd.
Fysiotherapie
In de revalidatiefase krijgen patiënten 5-10 sessies fysiotherapie voorgeschreven. Elektroforese of ultrafonoforese met chondroprotectors, oplossingen van calciumzouten en B-vitamines worden uitgevoerd om kraakbeenweefsel te herstellen, de innervatie te verbeteren en de sterkte van het ligamenteuze peesapparaat te vergroten. Dezelfde procedures, maar alleen met glucocorticosteroïden, analgetica en anesthetica in de subacute periode zijn bedoeld om pijn en ontstekingen te verlichten.
De volgende fysieke procedures kunnen ook het welzijn van een vrouw verbeteren:
- UHF-therapie;
- magnetische therapie;
- galvanische stromen;
- lasertherapie;
- schokgolf therapie.
Er wordt gebruik gemaakt van toepassingen met ozokeriet, bischofiet en paraffine. Het gebruik van therapeutische modder en mineraalwater en het plaatsen van medicinale bloedzuigers hebben zich goed bewezen bij de behandeling van cervicale osteochondrose.
Massages
Tijdens de massage wordt een mechanisch effect uitgeoefend op de spieren van de gehele rug, en niet alleen op de cervicale regio. Maar het is aan hen dat de specialist speciale aandacht besteedt. Als gevolg van kneed-, strijk-, druk- en hakbewegingen ontspannen de spastische skeletspieren, worden de ligamenten versterkt en verbetert de bloedcirculatie. Bij de behandeling van osteochondrose worden de volgende soorten handmatige en hardwaremassage gebruikt:
- klassiek;
- punt;
- vacuüm;
- Zweeds;
- gesegmenteerd.
Apotheken en winkels voor medische apparatuur verkopen draagbare elektrische stimulators. Ze zijn uitgerust met speciale opzetstukken en snelheidsregelaars. En dankzij het comfortabele lange handvat van het apparaat kunt u zelfstandig de achterkant van uw nek masseren.
Volksremedies
In de volksgeneeskunde worden zelfgemaakte zalven, alcohol- en oliewrijvingen, kompressen, afkooksels en tincturen gebruikt om osteochondrose te behandelen. Vertegenwoordigers van de officiële geneeskunde staan sceptisch tegenover dergelijke methoden voor de behandeling van degeneratieve pathologie vanwege hun lage klinische effectiviteit. De uitzonderingen zijn kruidenthee van kamille, sint-janskruid en een infusie van rozenbottels.
Kenmerken van de behandeling voor oudere vrouwen
Therapie voor oudere patiënten wordt uitgevoerd met behulp van dezelfde technieken als de behandeling van jonge vrouwen. Maar bij het bepalen van het doseringsregime houdt de neuroloog rekening met de aanwezigheid van chronische pathologieën bij ouderen, een afname van de functionele activiteit van de lever, de nieren en het maag-darmkanaal. De arts kiest medicijnen waarvan het gebruik een mild effect heeft op de inwendige organen en het risico op bijwerkingen wordt verminderd.
Waarom is cervicale osteochondrose gevaarlijk?
De belangrijkste tekenen van cervicale osteochondrose zijn vergelijkbaar bij vertegenwoordigers van beide geslachten. Maar neurologische symptomen zijn meer uitgesproken bij vrouwen. Bij hen wordt vaker de diagnose gesteld dat er inbreuk is gemaakt op de wervelkolomwortels en de wervelslagader, die de hersenen van voedingsstoffen voorzien.
Bij cervicale osteochondrose van de 2e en 3e ernst komt vaak beknelling van de wervelkolomwortels voor, wat leidt tot acute pijn, verlies van reflexen en verminderde gevoeligheid. Ernstige complicaties van de pathologie zijn hernia tussen de wervels, radiculair syndroom en discogene myelopathie.
Preventieve maatregelen
Bij vrouwen die de voorkeur geven aan smalle schoenen met hoge hakken, wordt vaak cervicale osteochondrose gedetecteerd. Bij het dragen wordt de belasting op de wervelkolom ongelijk verdeeld, wat leidt tot microtrauma van het kraakbeenweefsel. Vrouwen lijden ook vaak aan onderkoeling en worden acuut getroffen door alledaagse conflicten. En deze factoren zijn voorwaarden voor de ontwikkeling van pathologie. Daarom wordt hun uitsluiting van de gebruikelijke levensstijl een uitstekende preventie van osteochondrose van elke lokalisatie en de gevolgen ervan.